CEFALEA, crisi emicraniche con aura, cervico-dorsalgia, cervicalgia

Domanda Ho 24 anni e da molto convivo con una malocclusione di terza classe che purtroppo ha comportato qualche problema (cefalea, crisi emicraniche con aura, cervico-dorsalgia, cervicalgia) risolto in parte attraverso l'applicazione di un bite, nel 1997. Verificata da uno specialista "l'alterazione dell'occlusione e del rapporto mascellare con mancanza di guida fronto-canina, iperbilanciamento posteriore, terza classe scheletrica con morso crociato anteriore" mi è stata consigliata la terapia ortognatodontica. Ora, da quegli anni credo che la mia situazione si sia modificata: sento di non riuscire a occludere per niente bene e gli incisivi si sono allontanati. La mia "preoccupazione" è sorta nel momento in cui il mio attuale dentista ha fortemente consigliato un intervento di correzione, propinandomi un iter di preparazione + chirurgia non da poco (e anche dolorose). Il fisioterapista sconsiglia questo intervento, sostiene che non cambierebbe nulla.  Secondo Lei, cosa dovrei fare? Eseguire un ulteriore approfondimento diagnostico? Rimanere nel dubbio che la mia situazione continui a peggiorare (e di quanto?). Gli interventi di questo tipo cambiano davvero qualcosa in modo radicale? Entro quale età si possono affrontare? Ora, potrei anche convivere con una bocca che, esteticamente, non è davvero il massimo (non so sorridere), ma non con l'idea che un quadro di lombalgia\cervicalgia già dolorose possa peggiorare. Un cordiale saluto unito al ringraziamento per la gentile attenzione.

Risponde il Dr. Alessandro Fedi Condirettore Scientifico OdontoClinic contatti

Nella mia esperienza (e non solo mia) esistono buone possibilità che i tuoi sintomi (cefalea, crisi emicraniche con aura, cervico-dorsalgia, cervicalgia) siano causati o concausati dalla malocclusione e da quel che mi scrivi mi sembra proprio che si tratti di un caso ortodontico-chirurgico. Eseguire un ulteriore approfondimento diagnostico mi sembra importante. Personalmente in questi casi prescrivo: ortopantomografia, teleradiografia del cranio L/L, modelli in gesso delle arcate dentarie, fotografie orali e posturali, una visita gnatologico-posturale. Con questi dati ci si può orientare meglio ed eventualmente far partecipare al consulto un chirurgo ortognatico che illustri perfettamente le possibilità. Per quanto mi richiedi, mi sembra che la visita gnatologico-posturale sia di grande valore perché potrebbe investigare meglio sulla probabile discendenza dei tuoi disturbi da un problema di malocclusione. Mi sembra peraltro suggestivo che anni fa, con l'uso di un bite tu sia stata meglio.

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