DOLORE SULLA MANDIBOLA
discopatia articolazione temporomandibolare, denti in fuori, terapia bite, postura

Domanda Ho 23 anni e da ormai qualche anno soffro di schiocco alla mandibola. Il rumore in realtà è solo la manifestazione di un sintomo di cattiva occlusione delle mascelle come diversi medici mi hanno diagnosticato. Mi crea dolore sulla mandibola e sui nervi del collo in particolare. E intanto l'arcata superiore ha per questo motivo continuato a fuoriuscire. Già due medici di cui uno un Kieferorthopade (lo specialista della mandibola che altro non è che un'ortodonzista) in Berlino, poiché mi trovavo li per Erasmus, mi hanno parlato di terapia bite e hanno escluso un intervento chirurgico. Lei cosa mi consiglia? Il bite è davvero miracoloso?

Risponde il Dr. Alessandro Fedi Condirettore Scientifico OdontoClinic contatti

C'è un po' di comprensibile confusione nella sua esposizione, ma il quadro che mi fa induce ad ipotizzare una disfunzione gnatologica e cervicale con discopatia delle articolazioni temporomandibolari. Inoltre mi espone la tua insoddisfazione per la posizione in fuori dei denti della arcata superiore. Quindi un trattamento ortodontico per correggere i "denti in fuori" sarebbe inevitabile. Nei casi cui sembrerebbe appartenere il suo, in cui però concomita un sintomatologia disfunzionale il medico deve decidere se farlo precedere o no da un riposizionamento ortopedico con un bite. Questo allo scopo di curare dapprima le articolazioni e armonizzare la funzione neuromuscolare e, solo dopo un buon risultato (in media si aspettano 4-6 mesi) di cui sarà lei e lei solo la testimone dichiarando di sentirsi meglio, si procederà al trattamento ortodontico. Questa fase con bite si può evitare a giudizio del curante quando le malposizioni dentali sono tali da rendere difficile la realizzazione di un bite conveniente al caso. Per porre quindi la diagnosi esatta e far discendere da questa il trattamento corretto Le consiglio, oltre alla visita ortodontica e gnatologica eseguita con tutti i crismi e gli ausili diagnostici necessari (foto, modelli in gesso delle arcate dentarie, fotografie del viso e del sorriso, teleradiografie del cranio) di considerare una valutazione della sua postura globale che sicuramente è coinvolta in modo adattativo o causativo nella problematica di cui abbiamo discusso.