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MASCELLA ASIMMETRICA
mascella gonfia, problemi posturali, mal di ginocchio, elongatio emimandibularis, ipercondilia

   

 
 
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Domanda Sono una ragazza di 22 anni, da piccola ho fatto ortodonzia poiché avevo problemi di palato stretto e denti a coniglio soprattutto l'arcata superiore. Ho iniziato col mettere un apparecchio mobile (arcata superiore) all'età di 10 anni... l'ho tenuto circa un anno e poi ho messo l'apparecchio fisso per 3 anni circa (entrambe le arcate) fino cioè ai 13/14 anni. poi dall'età di 14 metto ancora di notte un apparecchio mobile superiore per mantenere la posizione dentale e fino ad aprile dello scorso anno avevo anche uno splint inferiore. Circa 2 anni fa durante una visita dentistica causa carie mi è stato detto che la sensibilità che sentivo poteva essere causata si dalla carie ma anche dal dente del giudizio inferiore lato sinistro che stava fuoriuscendo e mi è stato consigliato di toglierli tutti. Mi sono rivolta a 3 medici diversi per consulti a riguardo ma le spiegazioni non mi hanno mai convinto .... mi sembravano giudizi interessati poichè i miei denti sono fuori usciti tutti dritti anche se leggermente fuori arcata ma non mi hanno mai creato problemi. Ho effettuato una panoramica una settimana fa e sono risultati ben incastrati con gli altri denti, più di quanto risultava dalla panoramica di 2 anni fa. Il problema è che togliendo lo splint inferiore un dente si è spostato in avanti e vorrei riportarlo nella posizione originale. Inoltre mi sono accorta che ho la mascella asimmetrica (più gonfia sul lato sinistro ) e mi chiedo come la mia dentista non si sia mai accorta. Ho problemi anche posturali: male lombare, cervicale, mal di ginocchio lato sinistro e soffro di vertigini. Avrei bisogno di un consiglio.

Risponde il Dr. Alessandro Fedi
Condirettore Scientifico OdontoClinic
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La sua esposizione mi induce a sospettare un' "elongatio emimandibularis". In parole più semplici si potrebbe trattare di una asimmetria scheletrica della mandibola, spesso consistente in una ipercondilia. La diagnosi si conferma attraverso un'accurata misurazione comparativa delle emimandibole destra e sinistra eseguita su una immagine radiografica. Può essere sufficiente allo scopo una normale ortopantomografia o radiografia panoramica. Esistono comunque altre cause di asimmetria scheletrica della mandibola e in generale di deformazione scheletrica che porta all'osservazione di una "mascella gonfia" e l'indagine radiografica è comunque indispensabile per l'approfondimento diagnostico.

 
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