Domanda Il mio non è un vero e proprio problema di ortodonzia, poiché i denti sono ben allineati, ma più che altro un problema di estetica dato dal fatto che ogni volta che rido scopro metà delle gengive, forse perché troppo lunghe; volevo sapere se si poteva intervenire con un apparecchio o se si deve ricorrere a qualche intervento chirurgico.

Risponde il Dr. Umberto Molini Condirettore Scientifico OdontoClinic contatti

Le gengive possono scoprirsi esageratamente nell'atto del sorriso o perché i denti anteriori superiori sono eccessivamente estrusi, o perché il mascellare superiore è cresciuto troppo verso il basso. In quest'ultimo caso il problema è di natura scheletrica ed è la linea gengivale dell'intera arcata superiore che appare più bassa,  all'atto del sorriso,  rispetto alla linea bicommissurale (la linea immaginaria che unisce le due commessure labiali, che fa da riferimento clinico nel giudicare l'esposizione gengivale e le sue cause). Mentre nel primo caso il trattamento ortodontico d'intrusione può essere risolutore, nel caso in cui il sorriso gengivale fosse dovuto alla disarmonia scheletrica di crescita è necessario riportare il mascellare superiore in toto verso l'alto. Ovviamente con un intervento di chirurgia ortognatica.
E' possibile un'ultima ipotesi: che le gengive siano andate a ricoprire parte delle corone dei denti superiori perché ipertrofiche o iperplastiche. In questo caso dovrà sottoporre il problema ad un parodontologo.