Domanda Mio figlio, che ha compiuto 12 anni a giugno, è in cura dall'età di 6 anni presso la Clinica Odontoiatrica-Stomatologica dell'Università di Milano. Ha portato due tipi di apparecchio mobile per correggere il morso aperto per 5 anni. Da maggio, avendo ormai una dentizione definitiva completa è stato ordinato l'apparecchio fisso; a giugno è stato applicato (per questione di tempo) solo quello superiore. Tornati dalle vacanze la responsabile del reparto ha chiesto un consulto del primario e ci è stato detto che l'apparecchio fisso verrà tolto e ha ordinato un morfocorrettore di terza classe più mentoniera alta in quanto ha riscontrato una crescita della mandibola. Mi è stato detto che si tratta solo di un tentativo e che se non si riuscirà a contrastare la crescita della mandibola nel periodo dello sviluppo, si dovrà intervenire chirurgicamente. Hanno anche parlato di 4 estrazioni dei premolari. Vorrei sapere cosa ne pensa e quali sono le possibilità di riuscita. Sono inoltre preoccupata pensando all'aspetto estetico di mio figlio, che adesso è un bel bambino. Grazie.

Risponde il Dr. Alessandro Fedi Condirettore Scientifico OdontoClinic contatti

Non é possibile purtroppo risponderLe con la dovuta precisione senza dati fondamentali come fotografie, radiografie e modelli. In linea di massima i trattamenti esclusivamente ortodontici, ovvero senza la chirurgia ortognatica, sono molto incerti a meno che non si tratti di terze classi molto  moderate. Contano molto anche altri fattori come lo schema gnatoposturale, eventuali sintomi o segni di disfunzione già presenti, l'aspetto estetico e la propensione psicologica ad un intervento chirurgico e non in ultimo gli aspetti economici. Comunque, a parere mio, niente é più frustrante di un prolungato trattamento con apparecchiature ortodontiche con esito insoddisfacente, per cui, in presenza di chiari segni di una crescita di terza classe, é d'obbligo riflettere bene! Per quanto riguarda le estrazioni é salvo il principio che quando sono necessarie é errore grave non farle, quanto farle quando non é necessario: nelle terze classi sono accettabili come compromesso in un numero molto basso di casi, con grande riguardo al volume e alla funzione linguale.