Domanda Ho improvvisamente i denti che che si muovono, in particolare quelli in prossimità dei denti del giudizio. Un dente mi è stato tolto perché non aveva più la radice e se ne muove un altro. Ho notato anche ristrettezza delle gengive ma l'ortopanoramica non segnale patologie e le analisi fra cui quella del diabete sono tutte a posto. Il problema è che il dentista mi ha detto che per fermare un'eventuale patologia alle gengive, che si protrae a loro dire anche all'osso, non esistono cure. Quindi vivo uno stato di nervosismo perché non capisco che ho e mi si è detto che dovrò per il futuro mettermi i denti con ponte mobile e non fisso. Continuo ad avere dolore alle gengive malgrado l'igiene che adopero (collutorio ecc.), siccome soffro di sinusite è possibile che sia questa la causa dei problemi esposti.

Risponde il Dr. Marco Rossi Consulente OdontoClinic contatti

La situazione che lei mi descrive rientra nel quadro della parodontite cronica che ha come segni tipici di progressione della malattia la mobilità dentale, la retrazione gengivale, il sanguinamento e l'alitosi più o meno marcati. Ciò che le è stato detto e cioè che la malattia riguarda anche l'osso alveolare, osso di sostegno dei denti, è vero, ma non è assolutamente vero che non esiste una cura!

La piorrea, o malattia parodontale come viene chiamata scientificamente, viene trattata con successo dai parodontologi di tutto il mondo anche nei casi più gravi e spesso i pazienti vengono riabilitati protesicamente, se occorre, senza che subiscano importanti limitazioni funzionali ed estetiche. Affermare oggi che per le patologie gengivali non esistono cure è assolutamente falso e privo di fondamento scientifico. Detto questo, è chiaro che ogni caso va affrontato secondo le sue caratteristiche e quando indispensabile, anche con delle estrazioni. A proposito della sintomatologia dolorosa che mi riferisce, sappia che questa non può essere eliminata con l'uso di antisettici orali come il collutorio, ma deve passare per l'eliminazione di tutti i fattori responsabili della malattia e quindi fondamentalmente per la rimozione di placca e tartaro che rappresentano il primo motivo di infiammazione gengivale da cui deriva il dolore. Concludo affermando che l'esame radiografico più utile per la diagnosi parodontale non è l'Ortopanoramica ma l'esame endorale completo che fornisce immagini molto più dettagliate e perciò attendibili. Il mio consiglio, quindi, è quello di sottoporsi ad una vera visita parodontale in cui il parodontologo effettuerà un sondaggio delle tasche gengivali, studierà le sue radiografie e preparerà un piano di trattamento adeguato alla gravità della sua situazione e le prospetterà un eventuale riabilitazione protesica il più possibile rispettosa delle sue esigenze funzionali ed estetiche.