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Domanda Ho 40 anni e mi è stata diagnosticata una paradontite avanzata che ha colpito specialmente la zona dei molari superiori sinistri. Dopo una lastra ortopantomografica la terapia proposta è di estrazione di due molari più il  dente del giudizio con relativa rigenerazione ossea e impianto. Visto la gravità della situazione decido di farmi visitare da un secondo studio il quale dopo visione della lastra e visita mi propone una rizectomia su due molari. Essendo ora in completa confusione Vi ringrazierei per un vostro parere.

Risponde il Dr. Alessandro Fedi
Condirettore Scientifico OdontoClinic
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Capisco la Sua perplessità. Ovviamente non posso esprimermi compiutamente sul Suo caso per la mancanza di elementi specifici di diagnosi come un sondaggio e un esame radiografico. Posso però spiegarLe che i trattamenti propostigli possono essere entrambi validi. In era preimplantologica, quando l'implantologia  non veniva considerata una procedura affidabile come oggi, il dentista "bravo" era quello capace di far sopravvivere i molari parodontopatici entro un certo grado di compromissione  delle forcazioni con procedure chirurgiche di cui la rizectomia poteva esserne parte. Per un giudizio di merito occorre affidarsi a criteri precisi riguardo le variabili che pronostichino il successo  di cui posso accennarle 1) la situazione generale del parodonto e la suscettibilità di base all'evoluzione dalla malattia parodontale 2) il rapporto di lunghezza corona/radice dei molari 3) la qualità della terapia endodontica 4) la forma delle radici da preservare 5) la salute della forcazione superstite 6) la possibilità in caso di avulsione totale di un buon sito implantare 7) i tempi delle due terapie 8) i costi delle due terapie. Questo ed altri argomenti vanno applicati al Suo caso personale e attentamente esposti nei pro e nei contro dal professionista.

 


 

 
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