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PER MEDICI E ODONTOIATRI |
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UNA PAROLA DI ODONTOIATRIA |
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Domanda Ho subito un'apicectomia in
seguito alla comparsa di un granuloma su un dente coperto da una capsula
che avevo inserito sei anni prima. Dopo un anno e mezzo dalla suddetta apicectomia, ho notato una pallina bianca proprio sopra la gengiva
corrispondente al dente coperto dalla capsula. Il mio dentista mi fa una
prima lastra e mi dice che non c'è nessun granuloma. dopo circa un mese mi
fa un'altra lastra inserendomi una specie di piccolo ago nella pallina e
mi dice che probabilmente si tratta di una recidiva ma questa volta
inerente alla sola gengiva dato che dalla lastra non si vede nessun
granuloma. Decide comunque di dami un appuntamento per tagliare la gengiva,
pulire il tutto e mettere i punti. sarà la soluzione giusta? E' mai
possibile che ogni anno devo subire questo intervento così fastidioso?
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Risponde il
Dr. Alessandro Fedi Condirettore Scientifico OdontoClinic
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Non posso giudicare in mancanza di una radiografia gli interventi che ha subito e che sono stati programmati.
Posso informarLa che l'apicectomia è una soluzione che può dare adito a recidiva in rapporto a diversi fattori, di cui
è primario la congruità dell'otturazione canalare effettuata col trattamento endodontico ortogrado (per capirci durante la devitalizzazione). L'anatomia della radice e lo stato parodontale sono altre importanti variabili da decifrare caso per caso.
In ogni caso se l'esame radiografico recente non mostra rarefazione ossea all'apice della radice resecata e se un cono di guttaperca inserito nel tragitto fistoloso non traccia sulla radiografia una direttrice all'apice suddetto, in presenza di un apparato gengivale di contorno al dente integro, si può sospettare un'incrinatura della radice, spesso inapparente in radiografia, e di trattamento
pressoché impossibile.

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