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PER MEDICI E ODONTOIATRI |
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UNA PAROLA DI ODONTOIATRIA |
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Il naturale
processo d'invecchiamento cellulare, prima o poi, coinvolge ogni organismo
vivente e dunque anche gli esseri umani. Considerando unicamente l'aspetto
estetico, seppur ad età diverse, in ogni zona del corpo la pelle perde
progressivamente la propria elasticità e i muscoli tendono a rilassarsi. A quale
età e con quale rapidità tale processo avvenga è, in effetti, variabile che muta
da persona a persona: recenti studi, tuttavia, sembrano definitivamente
confermare che le cause siano imputabili a fattori genetici. Gli effetti visibili del processo d'invecchiamento sul nostro viso sono
molteplici: le pieghe lungo le linee d'espressione divengono più profonde, gli
angoli della bocca si abbassano conferendo progressivamente un'espressione di
"tristezza", le guance s'infossano e cadono, cede la pelle del collo formando
uno o più solchi, si rilassa la pelle delle palpebre con formazione delle
"borse" sotto gli occhi. Inoltre, intorno ad essi e alle labbra, sottili
rughe risultano sempre più evidenti. Quanto appena descritto avviene in ogni
essere umano con l'avanzare dell'età, anche se drastiche diete dimagranti nei
soggetti in sovrappeso possono precocemente produrre, sia nel viso dell'uomo sia
in quello della donna - seppur ancora giovani - cambiamenti simili a quelli
enunciati.
Ma è possibile porvi rimedio? Fortunatamente sì, grazie a
molteplici operazioni di Chirurgìa Estetica che è possibile effettuare
specificamente per ringiovanire un viso invecchiato o "appassito". In queste
brevi note tratteremo l'intervento "totale" forse più importante, ovvero il
lifting. Considerate, tuttavia, che un lifting "totale" è un intervento di
rilievo, la cui durata può variare da tre a più ore di sala operatoria, e
potrebbero necessitare una o due settimane prima che vi ristabilizziate
completamente. L'ottimale aspetto estetico definitivo, invece, si otterrà dopo
due-tre mesi. Sappiate, inoltre, che se la vostra pelle è poco elastica e ha
perso tonicità a causa dell'eccessiva esposizione al sole, del fumo di
sigaretta, dell'uso eccessivo di bevande alcoliche o d'altri fattori derivanti
da una cattiva igiene di vita, la guarigione post-intervento sarà più
lenta. Nella fase di studio pre-operazione sarete sottoposti ad accurate
analisi e dovrete fare una visita anestesiologica: se siete fisicamente non
idonei per sottoporvi a quest'intervento, il vostro chirurgo ve lo
sconsiglierà.
Lifting: l'operazione in breve
Nell'intervento di
lifting il chirurgo effettua da ciascun lato del cranio, nel cuoio capelluto
sopra la linea d'attacco dei capelli, incisioni che scendono fino all'apice
dell'orecchio e poi anteriormente ad esso, risalgono dietro al lobo e si
approfondiscono nuovamente tra i capelli. Effettuate le incisioni libera la
pelle delle tempie, delle guance e del collo, dallo strato muscolare
sottostante. Quindi la pelle viene semplicemente tesa, se ne taglia
l'eccesso, e l'operazione si conclude con le opportune suture. In altri tipi
di lifting, quando necessario, s'incide invece lo strato muscolofasciale
sottostante alla cute - cosicché questo viene posto in tensione sia lungo lo
zigomo sia scendendo in basso lungo il collo - quindi gli strati muscolari
vengono restituiti alla normale struttura tipica della giovane età e la pelle
viene semplicemente adagiata sopra essi. Terminata tale procedura, è
possibile escindere l'eccesso di pelle e suturare l'incisione chirurgica. Se
sotto il mento dovesse esservi un'eccessiva quantità di grasso, è possibile
escinderlo o aspirarlo attraverso una particolare cannula durante
l'operazione. Quale ultimo accorgimento, infine, al termine dell'intervento
vi saranno accuratamente lavati i capelli.
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LIFTING: Prima e dopo l'intervento |
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Quali sono le conseguenze
di questa operazione?
Con l'intervento di lifting i segni del processo
d'invecchiamento vengono eliminati con pieno successo. Si produrranno alcune
cicatrici, per la maggior parte nascoste fra i capelli, sopra e dietro le
orecchie. L'unica zona in cui non saranno coperte è di fronte alle orecchie,
ma quasi sempre risulteranno invisibili perché "spezzettate" lungo i bordi della
cartilagine stessa del padiglione auricolare. Nella fase iniziale della loro
guarigione assumeranno un colorito rossastro, ma sarà possibile nasconderle con
speciali creme color pelle. Complessivamente, tuttavia, la cicatrizzazione a
seguito di un lifting è generalmente molto buona, e dopo qualche mese gli esiti
cicatriziali diverranno irrilevanti, quando non addirittura
invisibili.
Quali sono i limiti del lifting?
Il lifting facciale non ha
effetti sulle rughe intorno alle labbra. Per risolvere questo problema sono
necessari trattamenti di laser resurfacing, dermoabrasione, peeling chimico o
infiltrazioni con materiali iniettivi. Naturalmente il processo d'invecchiamento
continuerà anche dopo l'operazione, e la vostra pelle continuerà a perdere la
sua elasticità con l'aumentare degli anni. L'intervento non farà che
rallentare il processo d'invecchiamento e, in ogni caso, sembrerete sempre più
giovani rispetto ai vostri coetanei: nella nostra lotta contro i segni del tempo
possiamo "arretrare" le lancette dell'orologio, non arrestarle. Se per
costituzione genetica tendete ad invecchiare più rapidamente rispetto ad altre
persone, o se doveste ingrassare considerevolmente e poi dimagrire, è sempre
possibile ripetere il lifting.
Quali sono i rischi dell'operazione di
lifting?
Il lifting
è un'operazione sicura e il rischio di complicanze è minimo. Per vostra
informazione sappiate comunque che:
Un copioso sanguinamento, dovuto alla rottura di un vaso sanguigno, è evento
estremamente raro. Se tuttavia si verificasse può esser necessario, per
controllarlo, tornare in sala operatoria.
Raramente dopo
l'intervento di lifting possono formarsi piccoli stravasi di sangue, manifestati
sottoforma di ispessimenti sottocutanei: normalmente si riassorbono in modo
naturale, talvolta devono essere drenati.
Un'infezione è estremamente rara e comunque può sempre esser trattata con
antibiotici.
Raramente, durante l'intervento, un nervo responsabile del movimento d'una
parte del volto può essere danneggiato causando così una paresi del muscolo.
Nella remota possibilità che ciò avvenga, tuttavia, il nervo tornerà
spontaneamente alla sua funzione normale nel giro di pochi mesi. Rarissimamente
si tratta di un danno permanente.
Se la circolazione del sangue non è ottimale, è possibile che parte della
pelle della ferita necrotizzi: i fumatori sono soggetti maggiormente a rischio
per questa complicanza che, quando si risolve, può lasciare cicatrici non
gradevoli esteticamente (potrebbero esser necessari successivi ritocchi).
Alcuni pazienti hanno una tendenza innata a formare cicatrici patologiche
che rimangono spesse, rosse ed irritate per lunghi periodi.
Se la vostra cicatrizzazione non è ottimale, potrebbe residuare una sottile
striscia senza capelli, lungo le linee delle cicatrici, sul cuoio capelluto.
Cosa dovreste fare prima dell'intervento
di lifting
Prima dell'intervento di lifting è
consigliabile sospendere la pillola anticoncezionale a partire da sei settimane
prima della data fissata per l'operazione ed usare un altro metodo
contraccettivo. I farmaci che contengono acido acetilsalicilico, come
l'aspirina, vanno evitati in prossimità dell'intervento perché aumentano il
rischio di sanguinamento. Se siete fumatori dovreste astenervi dal fumo, o
almeno tentare di ridurre il numero delle sigarette, per un certo periodo di
tempo antecedentemente e successivamente all'intervento. Dovreste evitare di
bere alcolici. Se desiderate effettuare permanenti o tinture ai vostri
capelli, fatelo prima dell'intervento: successivamente è preferibile che le
cicatrici recenti non vengano a contatto con trattamenti chimici. La notte
precedente l'operazione di lifting dovreste lavarvi i capelli con uno shampoo
antisettico.
Cosa dovrete fare dopo
l'intervento di lifting
L'operazione di lifting viene realizzata in anestesia generale o in
anestesia locale con forte sedazione. Non è dolorosa ma, se vorrete o se il
medico lo riterrà opportuno, potrete rimanere in clinica per uno o due
giorni. Talvolta, dopo l'intervento, si appone un drenaggio che viene rimosso
nel giro di 24/48 ore. Per uno o due giorni sarà necessaria l'applicazione
d'una pressione costante su alcune zone del viso, mediante fasciatura.
Oggigiorno è possibile evitare noiose e voluminose fasciature grazie all'uso
di speciali fasciature "a strappo", facilmente applicabili e rimovibili, che
mantengono in modo adeguato e nei punti giusti l'opportuna pressione. Tra il
quinto ed il settimo giorno dall'intervento di lifting saranno rimossi alcuni punti, fra il decimo e il
quindicesimo i rimanenti. Dovrete ricordarvi di dormire tenendo la testa
alta, evitare per qualche giorno di affaticarvi ed effettuare movimenti bruschi
del collo, evitare cibi che richiedano una laboriosa masticazione. Dopo sette
giorni dall'intervento di lifting potrete nuovamente lavarvi i capelli con uno shampoo
dolce asciugandoli delicatamente: questa semplice operazione vi farà sentire
meglio. Potrete andare dal parrucchiere dopo tre settimane circa e, a questo
punto, non sussisteranno più ragioni per le quali non possiate tingere o
permanentare i vostri capelli, poiché le cicatrici saranno ben
rimarginate. Dopo quattro giorni potrete truccarvi, anche utilizzando
prodotti speciali utili a nascondere eventuali ecchimosi

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