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PER MEDICI E ODONTOIATRI |
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UNA PAROLA DI ODONTOIATRIA |
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La sua azione è a
vari livelli:
1. Mantenimento dello spazio dei secondi molaretti da latte
2. Disinclinazione dei primi molari permanenti
3. Espansione trasversale dell'arcata
4. Avanzamento degli incisivi
Il lip bumper può essere considerato un apparecchio funzionale per il
fatto che la sua capacità di spostare i denti non è dovuta a forze
intrinseche all'apparecchio - non è corredato di congegni meccanici di
spinta o trazione - bensì a forze prodotte dalle modifiche di funzione della
muscolatura periorale che una volta applicato determina.
Inserito nei tubi metallici di bande ortodontiche preliminarmente cementate
sui primi molari permanenti, si posiziona a circondare dall'esterno l'arcata
dentaria inferiore. In tale assetto impedisce gli effetti costrittivi che i
muscoli di labbra e guance producono su di essa, facilitando, di
conseguenza, la normale azione di spinta espansiva esercitata dalla lingua.
Oltre a ciò sfrutta la spinta muscolare del labbro inferiore sul suo scudo
anteriore, per disinclinare il primo molare permanente, su cui, tramite le
bande ortodontiche, si aggancia.
Un altro effetto positivo del lip bumper è la sua capacità di mantenere il
cosiddetto "spazio libero di deriva". Si tratta del maggior spazio
occupato dal secondo molaretto da latte rispetto al dente di sostituzione,
il secondo premolare, che al momento della permuta viene generalmente perso
per il naturale spostamento in avanti del primo molare permanente, il
cosiddetto movimento di "deriva". Applicando il lip bumper al momento della
permuta del secondo molaretto da latte, o nel caso di una sua estrazione
guidata, il maggior spazio ottenuto può essere impiegato per la risoluzione
di affollamenti dentali anteriori.
Modo d'uso
Il paziente gestisce il lip bumper inserendolo e rimuovendolo con trazione
anteriore, stando attento a non deformarlo nell'azione di disinserzione dai
tubi delle bande molari.
Va portato tutto il giorno tranne durante i pasti.
Una raccomandazione importante per il buon funzionamento del lip bumper è di
portarlo mantenendo le labbra in contatto. Molti pazienti a cui viene
applicato hanno un
atteggiamento a
bocca aperta
che dovranno modificare, nel corso del trattamento, nel più naturale e
funzionale atteggiamento a bocca chiusa. La formazione e il mantenimento del
sigillo labiale è fondamentale per la qualità della correzione
ortodontica e per il suo mantenimento a lungo termine.

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